生育并发症的范围、标准及费用结算
作者：轻松保 |
发布时间：2017-11-23 |
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生育并发症(建《孕产妇保健卡(册)》开始，至产后4个月内)分为两类，一类为22个常见并发症病种，另一类为7个低频率并发症病种。(具体见下表)
序号 | 病种 | 序号 | 病种 |
1 | 胎儿心律异常 | 12 | 妊娠期肝内胆汁淤积症 |
2 | 胎儿宫内窘迫 | 13 | 先兆流产 |
3 | 胎儿生长受限 | 14 | 先兆早产 |
4 | 母婴血型不合 | 15 | 过期妊娠 |
5 | 胎盘功能不全 | 16 | 羊水过少 |
6 | 胎盘边缘血窦破裂 | 17 | 羊水过多 |
7 | 前置胎盘 | 18 | 乳腺炎 |
8 | 胎盘早剥 | 19 | 产后出血[出血量小（等）于1000 ml] |
9 | 胎膜早破 | 20 | 产后尿潴留 |
10 | 妊娠剧吐 | 21 | 产褥中暑 |
11 | 妊娠高血压疾病 | 22 | 产褥感染 |
7个低频率并发症病种表
序号 | 病种 |
1 | 妊娠急性脂肪肝 |
2 | 产后出血（出血量大于1000ml） |
3 | 产后急性肾功能衰竭 |
4 | 子宫破裂 |
5 | 羊水栓塞 |
6 | 前置胎盘伴出血 |
7 | 重度子痫前期 |
参保职工自建《孕产妇保健卡(册)》开始，至产后4个月内因生育并发症在生育保险定点医疗机构住院，发生的符合生育保险支付范围和标准的费用，在使用乙类药品和医疗服务时，应先按规定比例自付，再按以下规定享受待遇。在三级医疗机构就医的，个人负担10%;在二级及以下医疗机构就医的，个人负担5%。属基金支付的，由市医保中心与定点医疗机构结算;属个人支付的，由本人与定点医疗机构结算。
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