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医疗费用上海市：公布《上海市工伤就医和医疗费用结算管理办法》
上海市日前公布了 《上海市工伤就医和医疗费用结算管理办法》。根据《办法》，工伤情况紧急时，可先到就近的医疗机构急救，伤情稳定后，应当及时转往定点医疗机构治疗。 《办法》规定，工伤人员治疗工伤，应当持社会保障卡(医疗保险(放心保)专用卡)到上海市定点医疗机...
社会保障局：烟台市城镇职工医疗费最高可报销58.5万
市社保中心有关工作人员介绍，大额医疗保险是指参加基本医疗保险的职工在一个年度内医疗费额度超过了统筹基金最高支付限额，则进入大额医疗保险。 参保职工发生的政策范围内医疗费用，先由基本医疗保险统筹基金支付，超出统筹基金最高支付限额18...
上海市哪些情况医疗费用可以零星报销呢？
上海市参加医疗保险的参保人员，因急救等产生的医疗费、急诊费，可进行零星报销。那么究竟?哪些情况医疗费用可以零星报销呢医保零星报销需要什么材料?应该到哪里报销呢? 轻松保小编整理了关于上海市医保零星报销范围、材料、地点的相关信息，希望能够对您有所帮...
保险公司能否借医保报销部分费用来减少赔偿
王某被车撞伤后，通过医保报销部分费用。商河县法院一审判决保险公司在交强险范围内承担赔偿责任，对已报销医疗费不予扣减。保险公司不服，提起上诉。 &nb...
参保人员呼和浩特城镇医保要求参保单位或个人在不欠缴费前提下才能即时结算参保人员医疗费用
难点一是社会平均工资公布晚。 据了解，社会保险缴费征缴基数是上年度在岗职工的月平均工资，也就是 社平工资 。每年5月初，呼和浩特市社会保险经办部门开始核定征缴，一般在6月30日可以结束，但往往因参保单位和参保个人迟迟不办理相关手续，造成我市社会保险费的核...
参保人厦门医保出新政;未来将推广多个城市
据中国之声《新闻和报纸摘要》报道，今年起，福建省厦门市医保参保人在北京、上海的12家指定医院住院治疗，将可以就地报销医疗费用。这一新政未来还将逐步推广到省内更多城市。 厦门市民陈先生因患腹主动脉瘤，上月初到上海复旦大学附属中山医院住院治疗，如果是以前，陈先生...
医疗费生育保险政策规定参保职工享三类生育待遇
记者从市人社局获悉，我市今年1月起实行新的生育医疗费结算办法，职工顺产、经阴难产、剖宫产发生的生育保险统筹范围内的医疗费，个人不负担医疗费，由社保部门和医院直接结算。如果参保男职工的配偶...
失业人员医疗费如何报销？
失业人员在失业期间若生病就医，其医疗费也是可以报销的。 失业人员可以根据以下流程办理医疗费报销。 一、 办事依据：《北京市失业保险规定》(市政府[1999]38号令) 二、 办理条...
门诊统筹青岛医院有福利;24小时住院医疗费用可纳入
昨天，青岛市社会保险事业局门诊大病与异地医疗处处长魏鹏在做客“在线问政”时透露，该市今年出台了一项医保政策“日间病房”。对此，“财经帮你办”及时将进行了整理，供读者参考。 在昨天的“在线问政”中，有市民咨询，我市出台了《关于开展“日间病房”医保结算管理试点的...
哪些医疗费用不纳入门诊医疗保险基金支付范围
(1)《药品目录》规定范围外的其他费用; (2)挂号费和门诊诊查治疗费; (3)经审核属违规行为所发生的费用; (4)未出示《门诊医疗证》结算的费用; (5)在非选定的承办医疗机构就医所发生的费用。 (6)交通事故、医疗事故等明确由第三方支付的医...
