标签：医保基金
诈骗案医保诈骗漏洞此起彼伏;需完善机制增强法制教育
日前，庆元县社保局在医疗保险反欺诈亮剑活动中，联合庆元县公安局破获了数起巨额医保诈骗案件。共查明医保基金诈骗案件5起，向社保局办理报销医疗费用22笔，涉案总金额达150余万元，骗取医保基金共计70余万元。目前，警方已经对吴某等6名犯罪嫌疑人采取了强制措施。常见...
参加医保劳务工突破200万 目前医保基金略有节余
截至今年7月，参加深圳劳务工医疗保险的人数达到203.28万人，其中参保人到门诊就诊的人次为13.39万，门诊医疗费用报销率由试点期间的75.50％提高到现在的80.61％；住院464人次，医疗费用报销率由试点期间的35.08％提高到现在的59.83％。针对大...
重庆医疗保险缴费比例和起付线标准分别是什么？
日前，重庆人社局调整了2015年重庆医疗保险缴费比例、起付线和缴费标准，其中，用人单位缴费比例由 1% 调整为 1.5% ; 个人缴费标准由每人 2 元 / 月 调整为 3 元 / 月 ， 之后每年在上年标准基础上增加 1 元 / 月 ， 到 2016 年达到...
扬州：扩大职工医保个人账户使用范围
今年年初的市七届人大二次会议期间，市人大代表徐道亮、刘宝珠、王小迎三人向大会提交了《关于加强医保个人账户管理，统筹适当经费用于疾病预防的建议》。 建议：管好用好医保个人账户 “如果遇到大病，它帮不上什么忙；遇到小病，没它...
医疗机构南京市提高医保基金的支付限额并取消起伏门槛
近日，南京市人社、财政、卫生、民政四部门联合印发《基本医疗保险支持养老服务业发展的若干措施》的通知，从下月起南京取消家庭病床起付门槛，医保基金支付限额将提高到每月1350元。新出台的政策措施，支持有条件的养老机构内设医疗机构，将符合条件的内设医疗机构纳入医保定...
晋城2017医保基金征缴完成率全省第一
关于晋城2017医保基金征缴完成率全省第一？ 去年，省社保局下发了《关于对2016年全省社会保险基金征缴有关情况的通报》，晋城城镇医疗保险参保任务完成数61.64万人，任务完成率101.05%，排名全省第一；全市城镇职工生育保险参保...
无锡大病医保全省率先引入商业保险
日前，国务院医改办发布通知，要求在今年6月底前，全国各省份均须试点大病医保，减轻群众大病医疗费用负担，防止因病致贫返贫。记者昨从市社保中心获悉，早在去年9月1日，无锡与江苏省其他城市同步施行了大病医保，并在全省范围内率先实现引入商业保险。更值得一提的是，相比在...
针对医保基金结存率居高不下，建议提高统筹基金支付比例
建议提高统筹基金支付比例 如何解决医保基金结存率过高的现象呢？ 何平：首先，我们必须转变医保管理服务理念，始终把维护参保人员的利益放在首位，提高医保基金使用效率。 其次，可以适当提高参保人员的待遇水平。统计显...
参保人员江西省严把“四关”提高医保基金绩效保障
参保人员因外伤住院，经治医生入院时需填写《万安县医疗保险外伤调查审批表》，并及时报本院的医保科，医保科调查审批后，由医保科在外伤病人入院24小时内将《万安县医疗保险外伤调查审批表》报送县医疗保险局，由县医疗保险局进行复核。定点医疗机构无故不报告或报告不及时，造...
医保卡医保专员套现680万元在社会上引起强烈
医疗保险基金是指国家为保障职工的基本医疗，由医疗保险经办机构按国家有关规定，向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。医保基金包括社会统筹基金和个人账户两部分，由用人单位和职工个人按一定比例共同缴纳。 然而，在现实生活中，这项惠及民生的专项基金却被不法...
